Ulcerózna kolitída je chronické zápalové ochorenie hrubého čreva, ktoré spôsobuje zápal a vredy na sliznici čreva. Nie je infekčná, patrí medzi zápalové ochorenia čriev a často sa zamieňa s Crohnovou chorobou, hoci ide o dve odlišné diagnózy.
Kľúčové informácie článku
Ulcerózna kolitída je chronické zápalové ochorenie hrubého čreva, pri ktorom sa tvoria vredy na sliznici. Nie je infekčná, ale ide o autoimunitnú chorobu, ktorej presná príčina nie je známa.
Hlavné príznaky ulceróznej kolitídy zahŕňajú hnačky s krvou a hlienom, kŕče, bolesti brucha, úbytok hmotnosti, vyčerpanie a horúčku. Ochorenie sa môže zhoršovať v epizódach a niekedy sa zamieňa s Crohnovou chorobou.
Liečba ulceróznej kolitídy zahŕňa protizápalové lieky (aminosalicyláty, kortikosteroidy, biologická liečba), úpravu stravy a v ťažkých prípadoch aj chirurgický zákrok. Na podporu črevnej mikroflóry sa odporúčajú probiotiká.
Ulcerózna kolitída – príznaky
Ulcerózna kolitída je chronický zápal hrubého čreva pochádzajúci z konečníka. Nejde o infekčné ochorenie, jeho príčinou je narušený imunitný systém, avšak presná príčina sa nedá určiť. Pri tejto diagnóze sa v črevnej sliznici môžu tvoriť vredy.
Medzi hlavné rizikové faktory patria:
- genetická predispozícia
- imunitná dysfunkcia
- stres a životný štýl
- strava bohatá na priemyselne spracované potraviny
Príčina ochorenia nie je presne známa, avšak predpokladá sa, že ide o autoimunitnú reakciu, pri ktorej imunitný systém napáda vlastné črevné tkanivo.
Najčastejšie príznaky ulceróznej kolitídy sú:
- hnačky s prímesou krvi a hlienu
- kŕče a bolesti brucha
- bolestivé nutkanie na stolicu (tenezmy)
- úbytok hmotnosti
- pocit nevoľnosti
- vyčerpanie
- horúčka
Ulcerózna kolitída môže mať rôznu závažnosť a frekvenciu výskytu. U väčšiny pacientov sa striedajú obdobia zápalu s fázami bez príznakov. Tento chronický zápal hrubého čreva sa často zamieňa s Crohnovou chorobou, pretože majú podobné príznaky.
Typy kolitídy
Ulcerózna kolitída sa delí na štyri rôzne typy podľa toho, na akom mieste sa vyskytuje.
| Typ | Popis |
|---|---|
| Ulcerózna proktitída | Mierna forma kolitídy, pri ktorej je zapálený len konečník. |
| Ľavostranná kolitída | Kolitída zasahuje iba ľavostrannú časť hrubého čreva. Ide o zápal medzi ohybom sleziny a posledným úsekom hrubého čreva. |
| Rozsiahla kolitída | Je to ťažká forma zápalu hrubého čreva, pričom postihuje celé črevo. Známa je aj ako pankolitída. |
| Fulminantná kolitída | Postihuje celé hrubé črevo a ide o stav, ktorý ohrozuje život. Sprevádzaný je silnými bolesťami a krvavými hnačkami, ktoré môžu spôsobiť dehydratáciu až šok organizmu. |
Ako sa diagnostikuje kolitída?
Pri spozorovaní spomínaných príznakoch je potrebné navštíviť lekára. Vyšetrenia zvyčajne zahŕňajú krvné testy, ktoré môžu odhaliť anémiu. Tiež sa robí rozbor stolice, z ktorého možno rozpoznať infekciu, prítomnosť parazitov, zápal alebo krvácanie.
Pre diagnostiku sa zvyčajne robí aj endoskopické vyšetrenie. Ide o zákrok, počas ktorého sa pacientovi pomocou flexibilnej trubice s mini kamerou vyšetrí vnútro čriev a zároveň sa odoberú vzorky na biopsiu.
Ulcerózna kolitída a strava
Neexistuje špeciálne odporúčaná strava pri ulceróznej kolitíde. Samozrejme sa odporúča konzumovať jedlá, ktoré nezaťažujú črevo. Strava by teda mala byť ľahko stráviteľná, avšak odporúča sa vyhýbať potravinám s vysokým obsahom vlákniny a jedlám, ktoré spôsobujú nadúvanie.
Naopak, je vhodné užívať elektrolyty a minerály, ktoré môžu slúžiť ako podpora keďže je ochorenie spojené s častými hnačkami. Pri takýchto ťažkostiach zvyknú minerály a elektrolyty telu chýbať. Krátkodobo sa môže vyskytnúť aj zvýšenej priepustnosti črevnej bariéry a potravinová intolerancia.
Pomôcť môže aj konzumácia špeciálnych probiotík pre obnovenie črevnej mikroflóry. Užívanie viacdruhových probiotík pri ulceróznej kolitíde podporuje prirodzené fungovanie čreva, má protizápalové účinky, podporuje imunitný systém a posilňuje črevnú bariéru.
Ulcerózna kolitída a liečba
Liečba ulceróznej kolitídy je závislá od rozsahu a stavu ochorenia, avšak je založená na potlačení zápalovej reakcie liekmi a biologickou liečbou. Zvyčajne sa používajú používajú lokálne formy liečby, ako sú čapíky a klyzmy.
Protizápalové lieky majú chorobu udržať v remisii, pričom sa užívajú lieky ako aminosalicyláty (napr. mesalazín), kortikosteroidy (napr. prednizón) alebo biologické lieky (napr. adalimumab, tofacitinib). Samozrejme ide o lieky na predpis.
Existujú aj antibiotiká na zápal hrubého čreva, tie však musí predpísať lekár, ak sú pre pacienta vhodné. Okrem toho sa môžu ako podpora užívať aj doplnky výživy ako vitamín D, vápnik, železo a probiotiká.
Vhodné je tiež venovať sa cvičeniu, resp. pravidelnému pohybu či iným aktivitám na zmiernenie stresu. Jednou z možností je aj tzv. fekálna mikrobiálna transplantácia. Ide metódu, pri ktorej sa stolica od zdravého človeka transplantuje pacientovi prostredníctvom sondy, klyzmy alebo pri kolonoskopii. Závažné stavy si môžu vyžadovať chirurgický zákrok.
Čo je Crohnova choroba?
Crohnova choroba je chronické zápalové ochorenie tráviaceho traktu, ktoré môže postihnúť akúkoľvek časť od úst až po konečník. Najčastejšie sa však vyskytuje na konci tenkého čreva (ileum) a hrubého čreva.
Ide o autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém nesprávne napáda vlastné črevné tkanivo, čím vyvoláva zápal, vredy a poškodenie sliznice čreva. Podobne ako pri kolitíde, ani pri Crohnovej chorobe nie je celkom známa jej príčina.
Predpokladá sa, že na jej vzniku sa podieľajú viaceré faktory ako:
- Genetická predispozícia: Ak sa v rodine v rodine vyskytuje Crohnova choroba, existuje vyššie riziko ochorenia
- Poruchy imunitného systému: Telo nesprávne reaguje na baktérie v čreve
- Nevhodná strava: Spracované potraviny a vysoký príjem tukov môžu zhoršovať príznaky
- Fajčenie: Zvyšuje riziko vzniku aj závažnosť ochorenia
- Stres a životný štýl: Stres priamo nespôsobuje Crohnovu chorobu, avšak môže zhoršovať jej príznaky
Samotné príznaky Crohnovej choroby môžu byť rôzne a tiež môžu mať rôznu závažnosť. Objavovať sa môžu postupne alebo náhle a bez predchádzajúcich varovných signálov, podobne ako pri ulceróznej kolitíde.
Medzi najčastejšie príznaky Crohnovej choroby patrí:
- hnačka
- teplota alebo horúčka
- pocit únavy
- bolesť brucha a kŕče
- prítomnosť krvi v stolici
- znížená chuť do jedla
- strata hmotnosti
- vznik aftov a bolesť v ústach
- objaviť sa môže zápal pečene alebo žlčových ciest, zápal kože, očí a kĺbov
Príznaky sú teda veľmi podobné hrubé črevo ulceróznej kolitíde, takže choroby sa môžu pomerne jednoducho zameniť. Preto je nevyhnutné navštíviť lekára, aby sa stanovala presná diagnóza a čo najskôr sa nastavila správna liečba. Pri Crohnovej chorobe sa môžu predpisovať antibiotiká na zápal hrubého čreva.
Ulcerózna kolitída a Crohnova choroba – v čom sa líšia
Crohnova choroba aj ulcerózna kolitída patria medzi chronické zápalové ochorenia čriev (IBD – Inflammatory Bowel Disease). Hoci majú niektoré podobné prejavy, sú to odlišné ochorenia s rôznym priebehom, lokalizáciou zápalu a spôsobom liečby.
| Faktor | Crohnova choroba | Ulcerózna kolitída |
|---|---|---|
| Postihnutá oblasť | Celý tráviaci trakt od úst po konečník, najmä koncová časť tenkého čreva a hrubé črevo | Len hrubé črevo (kolon), vždy začína v konečníku a šíri sa vyššie |
| Šírenie zápalu | Môže sa objaviť na rôznych miestach s preskakovaním zdravých úsekov | Zápal je súvislý, začína v konečníku a šíri sa postupne vyššie |
| Hĺbka zápalu | Postihuje celú hrúbku črevnej steny (môže vytvárať fistuly a abscesy) | Postihuje iba sliznicu čreva (povrchový zápal) |
| Typ poškodenia | Hlboké vredy, zúženia čreva, tvorba fistúl (spojení medzi črevom a inými orgánmi) | Plošné vredy, krvácanie zo sliznice, vyššie riziko perforácie čreva |
| Chirurgická liečba | Často je nutné odstránenie postihnutej časti čreva | Zriedkavejšia, avšak v ťažkých prípadoch je potrebné odstránenie hrubého čreva |
Syndróm dráždivého čreva
Syndróm dráždivého čreva je definovaný ako opakujúce sa príznaky, ku ktorým patrí bolesť brucha, hnačka, zápcha. Môžu sa objavovať samostatne alebo v kombinácii. Pri syndróme dráždivého čreva sa príznaky často objavujú bez viditeľných známok poškodenia alebo ochorenia tráviaceho traktu.
Od ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby sa teda syndróm dráždivého čreva výrazne líši. Pri tejto diagnóze je tráviaci systém citlivejší a reaguje rýchlejšie na rôzne podnety ako príjem stravy, nápojov, alebo aj stres či pocity úzkosti.
Bolesť hrubého čreva
Bolesť hrubého čreva, resp. v jeho okolí môže mať rôzne príčiny, od bežných tráviacich problémov až po vážne zápalové ochorenia. Hrubé črevo sa nachádza v brušnej dutine a jeho bolesť sa môže prejavovať v rôznych častiach brucha v závislosti od postihnutej oblasti.
Bolesť hrubého čreva tak môže indikovať aj iné zdravotné problémy. Najčastejšie príčiny bolesti hrubého čreva sú uvedené v tabuľke.
| Ochorenie | Charakteristika | Príznaky |
|---|---|---|
| Ulcerózna kolitída | Zápalové ochorenie, postihuje iba hrubé črevo, zápal je povrchový | Krvavé hnačky, bolesti v ľavej dolnej časti brucha, únava |
| Crohnova choroba | Zápalové ochorenie, môže postihnúť celý tráviaci trakt, spôsobuje hlboké vredy | Hnačky (nie vždy krvavé), bolesti v pravej dolnej časti brucha, chudnutie |
| Syndróm dráždivého čreva (IBS) | Funkčná porucha čreva, nie je zápalová, črevo reaguje precitlivelo na stres a stravu | Bolesť, kŕče, nadúvanie, striedanie hnačky a zápchy |
| Infekčné zápaly čriev (enterokolitídy) | Zápaly spôsobené baktériami (Salmonella, Campylobacter) alebo vírusmi | Hnačky, bolesti brucha (difúzne), horúčka, dehydratácia |
| Divertikulitída | Zápal malých vydutín (divertiklov) v čreve, najmä v sigmoidálnom čreve | Bolesť v ľavej dolnej časti brucha, horúčka, problémy so stolicou |
| Rakovina hrubého čreva | Malígny nádor v hrubom čreve, najčastejšia u ľudí nad 50 rokov | Nešpecifické bolesti, zmena stolice (hnačka/zápcha), krv v stolici, úbytok hmotnosti |
Publikované: 13. 09. 2025, Aktualizované: 26. 07. 2025
Už od roku 2008 tvoríme články na rôzne témy. Venujeme sa témam od životného štýlu cez podnikanie až investovanie a financie. Cieľom portálu KD.sk je jednoduchou a výstižnou formou poskytovať čitateľom obsahovo kvalitné články, recenzie a prípadné odporúčania.
